장학금 지급 신청/추천서

학 생	성 명		생년월일		19 . .
	학교명		학과(학년)		과 학년		학점 (성적)		/
	연락처	(자택) (핸드폰)	e-mail
보호자	성 명		생년월일		19 . .
	주 소				연락처	(자택) (핸드폰)
	직장명		철도연관성		(유, 무)	근무부서
저소득층 여부	□ 국민기초생활보호 대상자 □ 차상위계층 등 기타 저소득층			본 장학회 기수혜 여부		회, 년도
자기소개서 또는 추천 의견서 (2페이지 이내로 자유롭게 기술)
위 사항에 대하여 틀림이 없음을 확인하며, 장학금 지급을 신청(추천)합니다. (본 신청/추천서에 대하여 확인결과 사실이 아닐 경우, 선발이 취소될 수 있음) 2012년 월 일 신청(추천)인 : (인) (재)철도기술장학회 이사장 귀하